08.03. 2010
- [ PVS-BW ]
Die Vereinbarung vom 28. Januar 2010 löst die gesetzliche Vergütungsregelung nach § 75 Abs. 3a Satz 2 SGB V zur Vergütung ambulanter ärztlicher und belegärztlicher Leistungen im PKV-Basistarif mit Wirkung zum 1. April 2010 ab und gilt vorerst bis zum 31. Dezember 2012.
a) Leistungen des Abschnitts M (Laboratoriumsuntersuchungen) sowie die Leistungen nach der Nr. 437 (Laboratoriumsuntersuchungen im Rahmen einer stationären Intensivbehandlung) der GOÄ mit dem 0,9-fachen des Gebührensatzes der GOÄ vergütet,
b) Leistungen der Abschnitte A (Gebühren in besonderen FäHen), E (physikalischmedizinische Leistungen) und 0 (Strahlendiagnostik, Nuklearmedizin, Magnetresonanztherapie und StrahJentherapie) des Gebührenverzeichnisses zur GOÄ mit dem 1,0-fachen des Gebührensatzes der GOÄ vergütet,
c) die übrigen Leistungen des Gebührenverzeichnisses zur GOÄ mit dem 1,2-fachen des Gebührensatzes der GOÄ vergütet.
Basistarif: Neue Gebührensätze ab 01. April 2010
Nachdem die über das gesamte Jahr 2008 hinaus geführten Verhandlungen zwischen dem PKV-Verband und der Kassenärztlichen Bundesvereinigung durch den PKV-Verband am 19. Dezember 2008 als gescheitert erklärt wurden, hat der PKV-Verband im 4. Quartal 2009 die Schiedsstelle nach § 75 Abs. 3c 8GB V angerufen.Die Vereinbarung vom 28. Januar 2010 löst die gesetzliche Vergütungsregelung nach § 75 Abs. 3a Satz 2 SGB V zur Vergütung ambulanter ärztlicher und belegärztlicher Leistungen im PKV-Basistarif mit Wirkung zum 1. April 2010 ab und gilt vorerst bis zum 31. Dezember 2012.
Somit werden künftig im PKV-Basistarif
a) Leistungen des Abschnitts M (Laboratoriumsuntersuchungen) sowie die Leistungen nach der Nr. 437 (Laboratoriumsuntersuchungen im Rahmen einer stationären Intensivbehandlung) der GOÄ mit dem 0,9-fachen des Gebührensatzes der GOÄ vergütet,
b) Leistungen der Abschnitte A (Gebühren in besonderen FäHen), E (physikalischmedizinische Leistungen) und 0 (Strahlendiagnostik, Nuklearmedizin, Magnetresonanztherapie und StrahJentherapie) des Gebührenverzeichnisses zur GOÄ mit dem 1,0-fachen des Gebührensatzes der GOÄ vergütet,
c) die übrigen Leistungen des Gebührenverzeichnisses zur GOÄ mit dem 1,2-fachen des Gebührensatzes der GOÄ vergütet.
Tarife im Vergleich:
<table style="border: medium none; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tbody><tr> <td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 104.65pt;" valign="top" width="140"></td> <td style="border-style: solid solid solid none; border-color: black black black -moz-use-text-color; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 51.85pt;" valign="top" width="69">
Basistarif
bis 31.3.
</td> <td style="border-style: solid solid solid none; border-color: black black black -moz-use-text-color; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 61.55pt;" valign="top" width="82">Basistarif
ab 1.4.
</td> <td style="border-style: solid solid solid none; border-color: black black black -moz-use-text-color; border-width: 1pt 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 66.85pt;" valign="top" width="89">Standardtarif
</td> </tr> <tr> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color black black; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 104.65pt;" valign="top" width="140">Ärztliche Leistung
</td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color black black -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 51.85pt;" valign="top" width="69">1,8 %
</td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color black black -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 61.55pt;" valign="bottom" width="82">1,2 %
</td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color black black -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 66.85pt;" valign="bottom" width="89">1,8 %
</td> </tr> <tr> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color black black; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 104.65pt;" valign="top" width="140">Technische Leistung
</td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color black black -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 51.85pt;" valign="bottom" width="69">1,38 %
</td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color black black -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 61.55pt;" valign="bottom" width="82">1,0 %
</td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color black black -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 66.85pt;" valign="bottom" width="89">1,38 %
</td> </tr> <tr style="height: 36.65pt;"> <td style="border-style: none solid solid; border-color: -moz-use-text-color black black; border-width: medium 1pt 1pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 104.65pt; height: 36.65pt;" valign="bottom" width="140">Labormedizin
</td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color black black -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 51.85pt; height: 36.65pt;" valign="bottom" width="69">1,16 %
</td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color black black -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 61.55pt; height: 36.65pt;" valign="bottom" width="82">0,9 %
</td> <td style="border-style: none solid solid none; border-color: -moz-use-text-color black black -moz-use-text-color; border-width: medium 1pt 1pt medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 66.85pt; height: 36.65pt;" valign="bottom" width="89">1,16 %
</td> </tr> </tbody></table>